为进一步加强全旗医保基金使用管理,强化定点医药机构主体责任,规范医药服务行为,阿荣旗医疗保障局于4月29日、30日分别召开定点医疗机构和零售药店医保基金自查自纠工作调度会,旗医疗保障局党组书记、局长孟楠出席会议,相关定点医药机构负责人共计130余人参加会议。
会议传达了自治区医保局《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作再动员、再部署的通知》文件精神,重点解读了《定点医疗机构违规使用医保基金问题清单》,围绕医保基金使用中的常见违规行为、风险环节及整改要求进行系统梳理,为各机构开展自查自纠提供精准指导。会议强调,自查自纠工作是规范基金使用、防范违规风险的关键举措,各机构需提高政治站位,强化责任担当,确保自查工作全面覆盖、不留死角。
会议要求,各定点医药机构要切实增强自查自纠工作的紧迫感和使命感,摒弃“过关思想”和“侥幸心理”,以刀刃向内的态度深入排查问题。各单位要严格对照“问题清单”,聚焦诊疗服务、费用结算等全流程环节,做到真查实改,杜绝形式主义。同时,要建立长效管理机制,将自查自纠与日常管理深度融合,筑牢医保基金安全防线。
会上播放了“回流药”非法流通警示教育片,通过典型案例剖析,揭露违法违规使用医保基金的危害及后果。会议还通报了近期追溯码疑点数据查处情况,要求各定点机构严格落实药品追溯管理,执行“扫码入库、扫码销售”规定,从源头切断“回流药”流通链条,切实维护参保群众合法权益。
本次会议通过政策宣传、案例警示和精准指导,进一步压实了定点医药机构的主体责任,为规范医保基金使用、维护基金安全奠定了坚实基础。旗医疗保障局将持续强化监管力度,确保医保基金高效、安全、规范运行,切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
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